转载 作者:健康报
南方医科大学珠江医院耳鼻咽喉头颈外科教授 谢民强
编辑,您好!我女儿患鼻炎多年,一直没有完全治愈。现在孩子在上学,由于时间的关系,看病不方便,但孩子的鼻炎使她很难受,我们看着都心疼。有亲戚向我推荐用盐水洗鼻的办法,说只要坚持就能治好鼻炎。不知道这种说法是否有根据?谢谢!
专家:慢性鼻炎是儿童常见疾病,通常伴有鼻窦的慢性炎症。慢性鼻炎的主要症状有流脓鼻涕、鼻塞、鼻涕倒流、长期反复咳嗽等,可同时伴有分泌性中耳炎、腺样体 炎、哮喘和支气管炎。与成人相比,儿童的慢性鼻炎有一些特殊的地方。儿童鼻腔、鼻窦开口相对狭窄,炎症发生时更容易造成通气与引流受阻;儿童鼻腔和鼻窦黏 膜娇嫩,对炎症的反应程度比成人明显,对适当的药物治疗反应迅速,药物治疗常常收到良好的效果。感染与变态反应造成的黏膜水肿是慢性鼻炎的主要原因,因此 抗炎、抗水肿成为治疗儿童慢性鼻炎的关键环节。治疗方法总体上而言包括以下几个方面:合理使用抗生素,选择针对致病菌的敏感抗生素,疗程和剂量足够;正确 应用糖皮质激素,鼻内糖皮质激素是治疗儿童慢性鼻腔和鼻窦黏膜炎症的一线药物,根据年龄选择合适的糖皮质激素鼻喷剂,存在变态反应者可使用全身抗组胺药; 黏液促排剂,有利于促进纤毛活动和稀化黏稠分泌物,利于排出;辅助治疗,如鼻腔漱洗可作为辅助治疗手段。
读者提到的患儿有慢性鼻炎多 年,采用盐水进行鼻腔冲洗是一种可取的治疗方法。但如前所述,该方法在儿童慢性鼻炎的治疗中属于辅助治疗,主要针对鼻腔鼻窦分泌物较多的情况,或是用于祛 除手术后鼻腔内分泌物和痂皮。采用鼻腔冲洗治疗需使用专用冲洗器,注意盐水的浓度和冲洗时间,浓度太高或太低,或冲洗过于频繁、冲洗时间太长都可能影响鼻 腔黏膜的正常生理功能。因此还是建议患者到医院耳鼻咽喉科确诊,咨询专科医生是否一定要用盐水洗鼻及采取专业、正确的治疗措施。
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